每年一进入‘三伏天’是气温最高,阳气最旺盛之时,同时也到了冬病夏治的最佳时机。冬病夏治:顾名思义就是冬天的病夏天治。‘冬病’是指某些好发于冬季,或在冬季易加重的病变,如慢性支气管炎、支气管哮喘、以及过敏性鼻炎。而‘夏治’是指在夏季疾病缓解之时,在人体的穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的。使病人虚阳恢复正常,增强抗病能力,从而预防和减少疾病在冬季的发作。
冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,它是根据《素问四气调神论》中“春夏养阳”的原则,结合天灸疗法,中医认为,人与自然界是合而为一的,人体的阳气与自然界生物的阳气一样,生于春天,旺于夏天,收于秋天,藏于冬天,如果人体阳气不足,在冬天寒冷的日子里,就容易受到风寒袭击,导致哮喘发频繁作。夏季是气血经络通畅,皮肤腠理完全开泄,易通过经络直达患处,三伏天时,人体的阳气在一年中最旺盛,因此也是治疗阳气虚弱所致的冬季常见疾病的好时期,例如:哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性咳嗽,以及由于虚寒内胜而导致的胃炎,反复呼吸道感染等。

  冬病夏治的办法之一是三伏灸,是天灸疗法中的一种,因在每年的三伏天进行治疗而得名。具体做法是,多选取背腹部穴位,配合辛温走窜通经之品,以达到温补脾肾,使气机升降平衡的作用。在每年的初、中、末伏,根据病人的病情,结合经络辩证的原理,选取相关的穴位,进行药物敷贴,使皮肤产生灼热感,刺激穴位,达到防治的作用。

  天灸疗法:又名为自灸,现代亦称“药物发泡”或“敷贴发泡”。这种疗法是选用对皮肤有刺激性中药碾成粉,用姜汁调成羹,敷在病人不同的穴位上,一般要敷6到8个穴位,用胶布固定好,敷贴3小时到8个小时左右,根据病人敏感程度的不一样,小孩子敷的时间要短一点,敷贴之后,一般人的局皮肤都会有灼热和红润,如果穴位上的皮肤起泡,效果会更好,证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处。通过药物的刺激作用,使穴位局部皮肤充血,甚至起泡,以达到刺激相关穴位,从而通过经络的调节作用,起到治疗疾病的作用。 穴位是人体脏腑、经络、气血的汇集点,中药穴位敷贴及穴位注
射,一方面通过间接作用,即药物对机体特定部位的刺激,调整阴阳平衡,以改善和增强机体的免疫力,从而达到降低发病率和缓解症状的目的。另一方面,即药物的直接作用,当药物敷贴于相应的穴位之后,通过渗透作用,透过皮肤,进入血液循环,达到脏腑经气失调的病所,发挥药物的“归经”作用。
从本市多家医院获悉,近一时期哮喘急性发作者增多,其中以有哮喘病史的中老年患者为主。据市第三医院呼吸科主任林红伍主任医师表示,受湿度和气压等因素影响,夏季可以和冬季一样,成为哮喘发作的多事之秋。因而,哮喘患者不可忽视夏季保健。

  “哮喘发作与气候关系很大,多发生在寒季和气温骤变时节,如每年冬季和冬春、秋冬交替季节。但夏季湿度大、气压低,尤其近年来空调的普及,使哮喘七八月份发病者越来越多。”林红伍解释说,湿度过大可影响人体体表水分蒸发,为促进水分排出人会加快呼吸频率,加重气道阻力,易诱发哮喘。湿度大、温度高还能促进细菌繁殖,有利于尘螨孳生,这些致病微生物侵入气道后也易诱发哮喘。气压过低对哮喘患者同样不利。研究显示,低气压可使花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物等各种过敏原不易向高处飘逸扩散,而向低处散落,易被人吸入。气压降低还可使支气管黏膜细小血管扩张,气管分泌物增加,支气管管腔变窄,易致气管痉挛激发哮喘。此外,空调的不合理使用是近年来夏季哮喘发病增多的重要原因之一。当哮喘病人由室外大汗淋漓地进入空调房间时,就像从夏季突然转入深秋,上呼吸道受寒凉刺激,气管、支气管反射性痉挛,极易诱发哮喘。不仅如此,空调房间常常门窗紧闭,空气不流通,使随冷风从空调内排出的病毒、灰尘在室内聚集,也易诱发哮喘。

  林红伍认为,哮喘患者安然度夏,首先应在专科医生指导下服用预防性药物(如酮替芬等),其次要从防“冷”入手。使用空调必须注意室内、外温差不要过大,室温以27℃为宜;不要由室外立刻进入空调房间,更不要正对空调出风口或打开冰箱拿起冷饮就喝,以免受凉诱发哮喘。正确做法是先用干毛巾把身上汗水擦干,喝一些温开水,待身体适应后再享受空调。此外,还应加强锻炼,增强体质。(河北省中医院呼吸科 耿立梅)


河北省中医院呼吸科简介
    河北省中医院呼吸科是省内知名度较高的中西医结合临床科室,拥有主任医师2名,副主任医师2名,有完整的专业人才梯队。设有专科病房及专科门诊,门诊有经验丰富的主任医师、教授常年出诊。拥有电子纤维支气管镜、血气分析仪、多参数监护仪、肺功能仪等先进医疗设备。
    擅长中西医结合治疗呼吸道感染性疾病、胸膜疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞等。临床上多次应用呼吸机成功救治了急性呼吸衰竭、大咯血、重症肺炎、哮喘持续状态、成人呼吸窘迫综合症、难治性气胸等呼吸危重症病人,尤其在床边急诊气管插管和人工气道管理方面具有较深的造诣。
    应用纤支镜检查技术诊断肺部肿瘤,肺间质纤维化,治疗大咯血均有较好的疗效。在纤支镜引导下置入带有I125粒子支架治疗气管狭窄在省内具有一流水平及独特的专科优势。
    本科特色项目:经过多年的精心设计、研究及临床实践,创立了中医中药治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺癌的金郁止喘汤、金郁利咽汤、天龙汤等专病专方。对支气管哮喘进行拔火罐、穴位针刺、穴位注射及贴膏药等综合治疗,效果显著,获得河北省科技进步三等奖。
关 于 冬 病 夏 治
    呼吸科针对不同的疾病,如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复感冒的人采用冬病夏治疗法,包括穴位敷贴、拔罐、穴位注射,若连续治疗三年,疗效非常满意。
    冬病夏治适用于过敏性疾病,哮喘、反复呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)、老年慢性支气管炎,冬天容易感冒,,还有跟虚寒有关的疾病,如胃痛,结肠炎,关节痛,肾虚引起的腰痛等其它疾病。不是所有人都适用敷贴,如孕妇、有严重心肺功能疾患的人、皮肤过敏的患者、反复咳黄痰和咯血、阳虚体质的人等,另外在敷药期间应注意敷药以后最好6-10小时以后再洗澡,禁食生冷、辛辣刺激性食物;禁食鱼虾等海鲜食物,以免影响疗效。
    今年的头伏天是7月15日,二伏天是7月25日,三伏天是8月15日。 三伏天就要到了,患有哮喘、慢支、反复感冒的人别忘冬病夏治。
呼吸科在组织义诊活动
在为患者做敷贴
耿立梅:医学硕士 硕士生导师 主任医师
苏奎国:副主任医师 副教授 硕士生导师

河北中西医学会呼吸分会副主任委员,河北医学会呼吸分会委员。毕业于河北省中医学院,近20年致力于中西医治疗呼吸道疾病,尤其是危重症的抢救,进修西医,深入研究中医,博采众家之长,自成体系。认为久嗽应补气阴,辨痰勿执黄白。擅长运用中西医结合治疗各种发热、急性哮喘发作,急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,慢性咳嗽,肺

间质纤维化,肺癌等及老年病。发表论文20余篇,编著5部,承担省科委、卫生厅课题4项。门诊出诊时间:周二上午、周日下午。
苏奎国:副主任医师 副教授 硕士生导师
山东中医药大学毕业,研究生学历,步入医林已二十余载,常叹人之所病疾病多,医之所病病道少,故勤求古训,博采众方,孜孜以求,久而久之,经验渐丰,体会亦深,成绩斐然,先后发表有价值的论文二十余篇,担任省级科研课题三项,对伤寒学派,温病学派颇有研究,师古而不泥古,主张汇通中西,取长补短,擅
长中西医结合治疗支气管哮喘,急慢性支气管炎,肺间质纤维化,肺癌,支气管扩张,久治不愈的咳喘,冠心病等内科疑难杂症。门诊出诊时间:周一,周五全天
    哮喘病是一种反复发作的严重慢性呼吸道疾病。全世界约有近两亿人患哮喘 。随着工业化进程和环境污染的加剧,哮喘的发病率和并发症机率有上升趋势。哮喘已成为严重的社会问题引起世界各国的重视。据统计,全球哮喘的发病率大约在1%--5%之间,其中儿童和妇女占有重要比例,严重影响了人们的健康及生活质量。
    那么,哮喘有什么样的表现呢?假如您曾经有过一次或多次喘息发作;或不明原因的夜间咳嗽、或者憋醒;或吸入刺激性异味、接触空气中的过敏源出现咳嗽、喘息、胸闷;或感觉有症状发展到胸部不适等;都要考虑是否患了哮喘病,应及时找呼吸科医生就诊。
    河北省中医院呼吸内科经过多年的临床实践及潜心研究,创立出独特的综合内治与外治疗法,治疗哮喘病人七万人次,积累了丰富的临床经验,取得了较好的临床效果,总有效率达到90%以上。尤其是儿童,疗效更为突出,许多病人可以达到长期控制。综合治疗除了内科治疗外,结合了中医的外治法于一身,通过穴位拔罐、药物注射、梅花针扣刺及膏药贴敷等方法治疗,起到宣肺平喘、抗敏固肾的作用。通过大量临床观察发现,综合治疗疗法能提高人体干扰素水平,增加自身内源激素的水平;调节自身的免疫功能,从而增强了哮喘病人自身抗病。能力,达到治疗哮喘的目的。
    综合治疗疗法不仅对哮喘有良好的疗效,还对慢性支气管炎、阻塞姓肺气肿,久治不愈的咳嗽、经常容易患感冒的病人均有很好的疗效综合治疗法适用范围:支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿、小儿老年人反复呼吸道感染、过敏性鼻炎及反复感冒等。
    哮喘是慢性气道炎症性疾病,需要长期的管理和治疗,河北中医院呼吸科哮喘门诊长期以来对广大哮喘病人
进行治疗和跟踪随访,收到了很好的效果,使大部分病人都能得到满意的控制。该门诊具有以下特点:
    1.健康教育
    普及哮喘知识,教育病人避免接触变应原,教会病人吸入治疗技术,免费提供峰流速仪并教会病人如何监测峰流速,教育病人如何记录哮喘日记,教会病人如何在哮喘急性发作时进行自我急救,并使其知道何时应急诊就医。提供哮喘的科普资料。
    2.制定个体化阶梯治疗方案
    根据病人的症状及肺功能对病人分级,并根据不同的分级给予相应的治疗。根据对治疗的反应调整药物,进行降级或升级治疗,目的是用最少的药物使症状及肺功能得到最佳控制。
    3.提高定期随访
    哮喘病人需要长期随访,即使在哮喘控制很好的情况下也应该用最少的药物维持治疗,预防哮喘发作。一般在稳定期也应1~2个月随访一次;在哮喘尚未控制时应1~2周随访一次;如哮喘急性发作时可随时跟医师电话联系,以获得帮助。
    呼吸内科经过多年的临床实践及潜心研究,创立出独特的综合内治与外治疗法,治疗哮喘病人七万人次,积累了丰富的临床经验,取得了较好的临床效果,总有效率达到90%以上。尤其是儿童,疗效更为突出,许多病人可以达到长期控制。综合治疗除了内科治疗外,结合了中医的外治法于一身,通过穴位拔罐、药物注射、梅花针扣刺及膏药贴敷等方法治疗,起到宣肺平喘、抗敏固肾的作用。通过大量临床观察发现,综合治疗疗法能提高人体干扰素水平,增加自身内源激素的水平;调节自身的免疫功能,从而增强了哮喘病人自身抗病能力,达到治疗哮喘的目的。

冬病夏治 患者须知
    1、冬病夏治所治疗的是冬季好发疾病,不是像服消炎药一样,立竿见影,有些患者敷贴一次后就问医生为什么没有效果,殊不知,冬病夏治顾名思义就是冬天的病,夏天治,所以有没有效果,等到冬天才能应验,而且,一般需要连续三年,疗效才最好。
    2、冬病夏治时,饮食生活上要配合,如,尽量不要饮冷饮,禁食海鲜、虾类等发的食物,禁食生冷刺激食物,不要贪凉;
    3、贴敷时间以头伏、中伏、末伏这三天为最好,如果未赶上三伏天贴,也可在这三十天内贴敷,贴敷的时间以2-4小时为宜。
    4、贴敷当天,不要洗澡,不要吹过冷的空调,应让皮肤不感觉发紧为宜。
    5、皮肤过敏的患者尽量不要贴敷,以免引起皮肤感染;
    6、咳黄痰、发烧、咽痛者应将感染控制后再贴敷。
    7、贴敷期间出现皮肤发红、发泡、瘙痒属于正常现象,可用热毛巾热敷即可,出现发泡,应用无菌注射器将渗出液抽出,疱溃后,不宜见水,可到医院进行处理,或先用生理盐水清洗,再用龙胆紫或碘伏涂抹。
    8、有些患者贴敷期间不听医生劝阻照样吃海鲜、羊肉,结果导致所贴敷处的皮肤瘙痒难忍,苦不堪言。切记。
    9、贴敷期间,哮喘患者不要自行停服所使用的药物,贴敷治疗不是万能的,不能替代其他药物的治疗,是否需要停药应在医生指导下。
科室电话:0311-85990161(门诊)82534678(24小时) 85990182(病房)
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